Reproduktiv tvang - Reproductive coercion
| Voldtekt |
|---|
| Typer |
| Effekter og motivasjoner |
| Etter land |
| Under konflikter |
| Lover |
| Relaterte artikler |
|
Reproduktiv tvang (også kalt tvangsmessig reproduksjon , reproduksjonskontroll eller reproduksjonsmisbruk ) er en samling atferd som forstyrrer beslutningstaking knyttet til reproduktiv helse . Denne oppførselen er ment å opprettholde makt og kontroll knyttet til reproduktiv helse av en nåværende, tidligere eller håpefull intim eller romantisk partner, men de kan også utføres av foreldre eller svigerforeldre. Til syvende og sist krenker denne oppførselen individers reproduktive rettigheter og reduserer deres reproduktive autonomi.
Det er tre former for reproduktiv tvang, inkludert graviditetstvang, sabotasje av prevensjon og kontroll av utfallet av en graviditet.
Reproduksjonstvang og vold fra nære partnere er sterkt korrelert; reproduktiv tvang kan imidlertid forekomme i forhold der fysisk og seksuell vold ikke er rapportert. Reproduksjonstvang og utilsiktet graviditet er sterkt forbundet, og denne assosiasjonen er sterkere hos personer som har opplevd vold i nære partnere. Selv om forskningen fortsatt er fragmentarisk, har kvinner i voldelige forhold større risiko for reproduktiv tvang og utilsiktede svangerskap. Reproduksjonstvang betraktes som et alvorlig folkehelseproblem .
Skjemaer
Graviditetstvang
Graviditetstvang inkluderer all atferd som er ment å tvinge eller presse en partner til å bli gravid eller ikke bli gravid. Graviditetstvang innebærer ulike taktikker, inkludert verbale trusler knyttet til impregnering, tvangsex, nektelse å bruke mannskontrollert prevensjon (dvs. kondomer , tilbaketrekning ), interferens med eller press for ikke å bruke kvinnelig kontrollert prevensjon (dvs. hormonelle metoder), overvåking av menstruasjon sykluser eller gynekologiske besøk, press for eller mot sterilisering av kvinner og overvåking av eggløsning. Truet eller fullført fysisk vold kan også bli begått mot en partner for å tvinge dem til å bli gravid.
Prevensjon sabotasje
Prevensjonssabotasje innebærer å manipulere med prevensjon eller forstyrre bruken av prevensjon. Prevensjonssabotasje inkluderer fjerning av kondom etter å ha samtykket til å bære en (også kalt stjele ), skade kondom, fjerne prevensjon (inkludert vaginale ringer , intrauterine enheter (IUD) og prevensjonsplaster ), eller kaste p -piller . Andre metoder for prevensjonssabotasje inkluderer å forhindre en partner i å skaffe eller fylle på resept, unngå å bruke kondom, si at kondom brukes når man ikke er det, ikke trekke seg tilbake etter å ha samtykket til det, overdrive risikoen for hormonelle prevensjonsmidler, og ikke fortelle en partner om et kondom gikk i stykker eller falt av.
Kjønn og seksuell maktdynamikk og tvang forbundet med seksuell maktdynamikk er begge knyttet til ikke -bruk av kondom. Selv kvinner med høy kunnskap om seksuelt overførbare smitte er mer sannsynlig å bruke kondom inkonsekvent enn kvinner med lav STI -kunnskap når det er stor frykt for overgrep.
Kontrollere utfallet av en graviditet
Å kontrollere utfallet av en graviditet er et forsøk på å påvirke en partner til å fortsette eller avslutte et svangerskap. Dette kan omfatte aborttvang, eller presse, true eller tvinge en partner til å ta abort eller ikke. En politikkanalyse fra Guttmacher Institute sier at det å tvinge en kvinne til å avslutte en graviditet hun ønsker eller å fortsette en graviditet hun ikke vil bryte med den grunnleggende menneskeretten til reproduktiv helse .
Utbredelse
forente stater
Reproduktiv tvang i oktober 2018 ble rapportert av 5-14% av kvinnene i familieplanleggingsklinikk, og livstidserfaring er rapportert av 8-30% av kvinnene i en rekke miljøer i USA.
Undersøkelsen til amerikanske sentre for sykdomskontroll og -forebygging om vold i hjemmet inneholder spørsmål angående kontroll med reproduktiv helse, spesielt graviditetstrykk og prevensjonssabotasje. Studien fra 2011 fant at:
- Omtrent 8,6% (eller anslagsvis 10,3 millioner) av kvinnene i USA rapporterte noen gang å ha en intim partner som prøvde å få dem gravide når de ikke ville, eller nektet å bruke kondom, med 4,8% som hadde hatt en intim partner som prøvde å få dem gravide når de ikke ville, og 6,7% hadde hatt en intim partner som nektet å bruke kondom;
- Omtrent 10,4% (eller anslagsvis 11,7 millioner) av mennene i USA rapporterte noen gang å ha en intim partner som prøvde å bli gravid når de ikke ville eller prøvde å stoppe dem fra å bruke prevensjon, med 8,7% som hadde hatt en intim partner som prøvde å bli gravid når de ikke ville eller prøvde å stoppe dem fra å bruke prevensjon og 3,8% hadde hatt en intim partner som nektet å bruke kondom.
I et utvalg av urbane kvinner i alderen 18-44 år rapporterte 16% at de opplevde reproduktiv tvang. I en familieplanleggingsklinikk i California rapporterte 13% av pasientene å ha opplevd reproduktiv tvang i oktober 2018. Blant jenter i alderen 14-19 år som søker skolebaserte helsetjenester, rapporterte 12,4% at de hadde reproduktiv tvang. Blant kvinner i alderen 16-29 år som søker familieplanlegging i California, rapporterte 19,1% å ha opplevd graviditetstvang i løpet av livet. 15,0% av kvinnene i California, i alderen 16-29 år, som søker familieplanlegging, rapporterte at de opplevde prevensjonssabotasje. I et utvalg av høyskolealder i det nordøstlige USA rapporterte 8% at de opplevde reproduktiv tvang i løpet av livet; 3,9% rapporterte å ha opplevd prevensjonssabotasje i løpet av livet, og 6,8% rapporterte å ha opplevd graviditetstvang i løpet av livet. I en Texas-prøve rapporterte 1% av ikke-gravide kvinner i alderen 16-40 år å ha opplevd graviditetstvang i løpet av livet. Blant Pennsylvania familieplanleggingsklinikkpasienter ble reproduktiv tvang rapportert til 5% i oktober 2018. I et utvalg ungdom i alderen 14-20 år i Boston hadde 20% blitt tvunget til å ha sex uten kondom.
Blant kvinner som søker abort i USA, tvinges mellom 0,1 og 2,0% til å ta abort av en intim partner. Videre fant en studie av menn mellom 18-35 år som noen gang hadde hatt sex at 4,1% hadde forsøkt å tvinge en partner til å ta abort og 8,0% forsøkt å hindre en partner i å ta abort.
Tenåringsjenter i fysisk voldelige forhold har 3,5 ganger større sannsynlighet for å bli gravide og er 2,8 ganger større sannsynlighet for å frykte de mulige konsekvensene av å forhandle kondombruk enn jenter som ikke misbrukes. De har også halvparten større sannsynlighet for å bruke kondom konsekvent sammenlignet med jenter som ikke er utsatt for overgrep, og tenåringsgutter som utøver datingvold er også mindre sannsynlig å bruke kondom. Tenåringsmødre har nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å ha et nytt svangerskap innen 2 år hvis de opplevde overgrep innen tre måneder etter fødselen. 26% av mishandlede tenåringsjenter rapporterte at kjærestene deres prøvde å få dem gravide.
Andre land
I Bangladesh rapporterte 10% av gifte kvinner som opplever vold i intimt partnerskap at deres mannlige partner var uenig med dem om bruk av prevensjon. I tillegg rapporterte 10,4% av kvinnene som ikke rapporterte vold i intim partner at deres mannlige partner var uenig med dem om bruk av prevensjon.
Blant kvinner som søker abort i Nord -Kina, rapporterte 2,1% at de ble tvunget til å ta abort av partneren sin.
Blant kvinner i Elfenbenskysten over 18 år med en mannlig partner har det blitt rapportert prevalens for reproduktiv tvang gjennom levetid av en svigerbarn på 5,5% og 6,0%. Livstids prevalens av reproduktiv tvang blant kvinner i Elfenbenskysten over 18 år utført av en mannlig partner er 18,5%. Reproduksjonstvang av svigerforeldre ble rapportert av 15,9% av kvinnene som ble mishandlet av sine svigerforeldre, mot 2,8% som ikke ble mishandlet. I tillegg ble reproduktiv tvang av svigerforeldre rapportert av 16,3% av kvinnene som opplevde fysisk vold av sine svigerforeldre, mot 5,9% som ikke rapporterte vold.
Blant kvinner som aborterte i Italia, uttalte 2% av de som ikke opplevde vold i intimt partnerskap, 7% som opplevde psykisk vold og 13% som opplevde fysisk eller seksuell vold at de ble gravide fordi partneren ville at de skulle være gravide. Videre uttalte 4,5% av de som ikke opplevde vold i nære partnere, 3,6% som opplevde psykisk vold og 21,7% som opplevde fysisk eller seksuell vold at de hadde abort fordi partneren ville ha et barn, men de ikke gjorde det.
Blant gifte kvinner i alderen 15-49 år i Jordan rapporterte 13%at en forelder eller svigerinne prøvde å stoppe dem fra å bruke prevensjon, inkludert svigermor (36%), mor (27%) eller svigerinne -lov (11%). Videre rapporterte 11% at mannen nektet å bruke prevensjon eller prøvde å stoppe dem fra å bruke prevensjon, og 89% rapporterte at mannen deres hadde uttrykt mislikning av prevensjon. Totalt rapporterer 20% av de jordeganske kvinnene som alltid er gift at mannen eller noen andre har forstyrret deres forsøk på å forhindre graviditet.
I Nigeria var tvang av ektemann mer vanlig en årsak til fjerning av lUD hos yngre kvinner (74,2%) enn eldre kvinner (25,8%), og hos mindre utdannede kvinner (46,7%) enn mer utdannede kvinner (33,3%).
Klinisk praksis og utilsiktet graviditetsforebygging
Den American College of Fødselsleger og Gynekologer anbefaler at leger skal undersøke pasienter for reproduktiv tvang jevne mellomrom, blant annet ved årlige undersøkelser, under prenatal og postpartum omsorg, og at nye pasientbesøk. I følge anbefalinger fra American College of Obstetricians and Gynecologists and Futures Without Violence , bør tilbydere vurdere reproduktiv tvang som en del av rutinemessig familieplanlegging og før de diskuterer prevensjonsalternativer .
Foreslåtte screeningspørsmål i helseinnstillinger for å vurdere potensiell reproduktiv tvang inkluderer:
- Har en nåværende eller tidligere partner ikke latt deg bruke prevensjon, ødelagt prevensjonen din eller nektet å bruke kondom?
- Har partneren din noen gang prøvd å bli gravid når du ikke ville være det?
- Har partneren din noensinne tvunget deg til å ta abort eller forårsaket at du ble spontanabort?
- Støtter partneren din din beslutning om når eller om du vil bli gravid?
- Er du og din partner enige om hva du bør gjøre med svangerskapet?
Familieplanleggingsklinikker kan bruke strategier for å forhindre ugunstige reproduktive helseutfall blant kvinner som opplever reproduktiv tvang. Strategier inkluderer å utdanne pasienter om reproduktive helseeffekter av reproduktiv tvang, råd om strategier for å redusere skader , forhindre utilsiktede svangerskap ved å tilby diskrete, effektive prevensjonsmetoder som kanskje ikke kan påvises av en partner (for eksempel spiral , nødprevensjon , prevensjonsimplantater eller prevensjonsinjeksjoner ), og vurdere pasientens sikkerhet før partnerne varsles om seksuelt overførbare infeksjoner . Intervensjoner som gir bevissthet om reproduksjonstvang og gir strategier for å redusere skade for å håndtere reproduktiv tvang, har vist seg å redusere graviditetstvang med 71% blant kvinner som opplever vold i intimt partnerskap.
Nødprevensjon kan brukes etter sex uten prevensjon for å forhindre uønsket graviditet. I USA kan levonorgestrel (LNG) Plan B One Step og andre generika (morgen etter pille eller nødprevensjon ) anskaffes av personer i alle aldre. Når det tas innen 72 timer etter sex uten prevensjon, kan Plan B og generikk bidra til å forhindre uønsket graviditet. Andre alternativer for nødprevensjon i USA inkluderer ulipristalacetat (tilgjengelig på resept) tatt innen 5 dager etter sex uten prevensjon, og innsetting av en kobberspiral innen 5 dager etter sex uten prevensjon.