Alfa -fetoprotein - Alpha-fetoprotein

AFP
Tilgjengelige strukturer
PDB Ortologsøk: PDBe RCSB
Identifikatorer
Aliaser AFP , AFPD, FETA, HPalpha fetoprotein
Eksterne ID -er OMIM : 104150 MGI : 87951 HomoloGene : 36278 GeneCards : AFP
Ortologer
Arter Menneskelig Mus
Entrez
Ensembl
UniProt
RefSeq (mRNA)

NM_001134
NM_001354717

NM_007423

RefSeq (protein)

NP_001125
NP_001341646

NP_031449

Beliggenhet (UCSC) Chr 4: 73,43 - 73,46 Mb Chr 5: 90,49 - 90,51 Mb
PubMed søk
Wikidata
Se/rediger Human Se/rediger mus

Alfa-fetoprotein ( AFP , α-fetoprotein ; også noen ganger kalt alfa-1-fetoprotein , alfa-fetoglobulin eller alfa-fetalt protein ) er et protein som hos mennesker er kodet av AFP- genet . Den AFP -genet befinner seg på q arm av kromosom 4 (4q25). Mors AFP -serumnivå brukes til å undersøke for Downs syndrom , nevrale rørdefekter og andre kromosomavvik .

AFP er et stort plasmaprotein produsert av eggeplomme og fosterlever under fosterutvikling. Det antas å være fosteranalogen av serumalbumin . AFP binder seg til kobber , nikkel , fettsyrer og bilirubin og finnes i monomere , dimere og trimere former.

Struktur

AFP er et glykoprotein av 591 aminosyrer og en karbohydrat -del .

Funksjon

Funksjonen til AFP hos voksne mennesker er ukjent. AFP er det mest forekommende plasmaproteinet som finnes hos det menneskelige fosteret. Maternale plasmanivåer når toppen ved slutten av første trimester, og begynner å synke prenatalt på den tiden, for deretter å synke raskt etter fødselen. Normale voksne nivåer hos nyfødte er vanligvis nådd i alderen 8 til 12 måneder. Mens funksjonen hos mennesker er ukjent, binder den hos gnagere østradiol for å forhindre transport av dette hormonet over morkaken til fosteret. Hovedfunksjonen til dette er å forhindre virilisering av kvinnelige fostre. Siden menneskelig AFP ikke binder østrogen, er dens funksjon hos mennesker mindre klar.

Gnageren AFP -systemet kan overstyres med massive injeksjoner av østrogen, som overvelder AFP -systemet og vil maskulinisere fosteret. Den maskuliniserende effekten av østrogener kan virke kontraintuitiv siden østrogener er kritiske for riktig utvikling av kvinnelige sekundære egenskaper i puberteten. Dette er imidlertid ikke tilfelle prenatalt. Gonadale hormoner fra testiklene, som testosteron og anti-Müllerian hormon , er nødvendig for å forårsake utvikling av en fenotypisk hann. Uten disse hormonene vil fosteret utvikle seg til en fenotypisk hunn, selv om det er genetisk XY . Omdannelsen av testosteron til østradiol av aromatase i mange vev kan være et viktig trinn i maskulinisering av det vevet. Maskulinisering av hjernen antas å skje både ved omdannelse av testosteron til østradiol med aromatase, men også ved de novo syntese av østrogener i hjernen. Dermed kan AFP beskytte fosteret mot mors østradiol som ellers ville ha en maskuliniserende effekt på fosteret, men dets eksakte rolle er fortsatt kontroversiell.

Serumnivåer

Mors

Hos gravide kan fosterets AFP -nivåer overvåkes i urinen til den gravide kvinnen. Siden AFP raskt tømmes fra mors serum via nyrene, korrelerer maternens AFP med fosterserumnivåer, selv om maternivået er mye lavere enn fostrets serumnivå. AFP-nivåene stiger til omtrent uke 32. Mammal serum-alfa-fetoprotein (MSAFP) screening utføres ved 16 til 18 ukers svangerskap. Hvis MSAFP -nivåer indikerer en anomali, kan fostervannsprøve tilbys pasienten.

Spedbarn

Det normale området for AFP for voksne og barn rapporteres på forskjellige måter som under 50, under 10 eller under 5 ng/ml. Ved fødsel har normale spedbarn AFP -nivåer fire eller flere størrelsesordener over dette normale området, som reduseres til et normalt område i løpet av det første leveåret.

I løpet av denne tiden spenner det normale området av AFP -nivåer omtrent to størrelsesordener. Riktig vurdering av unormale AFP -nivåer hos spedbarn må ta hensyn til disse normale mønstrene.

Svært høye AFP -nivåer kan bli utsatt for kroking (se svulstmarkør ), noe som resulterer i at nivået rapporteres betydelig lavere enn den faktiske konsentrasjonen. Dette er viktig for analyse av en serie AFP-tumormarkørstester, f.eks. I forbindelse med tidlig overvåking av kreftoverlevende etter behandling, hvor frekvensen av reduksjon av AFP har diagnostisk verdi.

Klinisk signifikans

Måling av AFP brukes vanligvis i to kliniske sammenhenger. For det første måles det hos gravide kvinner gjennom analyse av mors blod eller fostervann som en screeningstest for visse utviklingsforstyrrelser, for eksempel aneuploidi . For det andre er serum -AFP -nivået forhøyet hos mennesker med visse svulster, og det brukes derfor som en biomarkør for å følge disse sykdommene. Noen av disse sykdommene er listet opp nedenfor:

Et peptid avledet fra AFP som omtales som AFPep hevdes å ha kreftdempende egenskaper.

Ved behandling av testikkelkreft er det viktig å differensiere seminomatøse og ikke -feminine svulster. Dette gjøres vanligvis patologisk etter fjerning av testikkel og bekreftet av tumormarkører. Men hvis patologien er ren seminom , hvis AFP er forhøyet, blir svulsten behandlet som en ikke -feminin svulst fordi den inneholder eggeplomme (ikke -feminine) komponenter.

Se også

Referanser

Videre lesning

Eksterne linker

Denne artikkelen inneholder tekst fra United States National Library of Medicine , som er i offentlig regi .